การใช้หน้ากากทั่วไป:
การชักนำและการบำรุงรักษาการดมยาสลบ: ความลึกของการดมยาสลบจะต้องเพียงพอในขั้นตอนการใส่และบำรุงรักษาหน้ากากเพื่อป้องกันการตอบสนองของระบบทางเดินหายใจ จำเป็นต้องให้ยาคลายกล้ามเนื้อหรือไม่นั้นควรพิจารณาตามความต้องการของการผ่าตัดหรือไม่ การดมยาสลบคงไว้ซึ่ง O2/N2O/ไอโซฟลูเรนที่สูดดมได้ ร่วมกับยาแก้ปวดที่เป็นสารเสพติด การดมยาสลบในไขสันหลัง การบล็อกเส้นประสาท หรือการดมยาสลบเฉพาะที่
การติดตามการดมยาสลบ: ความดันโลหิต, คลื่นไฟฟ้าหัวใจ, SpO2 และความเข้มข้นของก๊าซดมยาสลบ
การใส่หน้ากากกล่องเสียงทั่วไป: การจัดเรียงที่ดีขึ้น การระคายเคืองน้อยลง และภาวะแทรกซ้อนน้อยลง ด้วยวิธีการจัดวางมาตรฐานที่ Brain แนะนำ ช่วงเวลาของการนำ LMA ออกคือ: การสิ้นสุดของการดมยาสลบ การหายใจที่เกิดขึ้นเองของผู้ป่วย และปฏิกิริยาตอบสนองของระบบทางเดินหายใจ เมื่อตาเปิดและช่องเปิดพอดี ไม่มีการกระตุ้นการดูดก่อนที่จะดึง LMA ออกมา
การตัดสินตำแหน่งที่ถูกต้องของหน้ากากทั่วไปหลังใส่: หลังจากใส่หน้ากากทั่วไป ให้ตัดสินว่าการช่วยหายใจมีประสิทธิผลหรือไม่ โดยทั่วไป ตำแหน่งของหน้ากากจะตัดสินโดยการออกกำลังกายบริเวณทรวงอก การตรวจฟังเสียงหน้าอก การตรวจติดตามก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ในช่วงน้ำขึ้นน้ำลง และการมีอยู่หรือไม่มีอากาศรั่ว และตำแหน่งของหน้ากากจะถูกตรวจสอบโดยการตรวจหลอดลมด้วยเส้นใยแก้วนำแสง (FOB) หากจำเป็น รายงานในวรรณคดี: หลังจากใส่หน้ากากทั่วไปแล้ว ให้ตรวจสอบกับ FOB: 83% มองเห็นสายเสียง และ 54% มองเห็นฝาปิดกล่องเสียง
รายงานในวรรณกรรม: ความดันรั่วของช่องปาก (OLP) ของหน้ากาก Oropharyngeal เฉลี่ย 20cmH2O ดังนั้นในการใช้หน้ากากกล่องเสียงทั่วไปในการดมยาสลบควรรักษาการหายใจที่เกิดขึ้นเองเพื่อหลีกเลี่ยงการใช้การระบายอากาศด้วยแรงดันบวกเป็นเวลานาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของปอดควรหลีกเลี่ยงการใช้เครื่องช่วยหายใจด้วยแรงดันบวก
การใช้หน้ากากกล่องเสียงทั่วไปในผู้ป่วยที่ใส่ท่อช่วยหายใจยาก:
ในทศวรรษที่ผ่านมา LMA ได้รับความสนใจอย่างกว้างขวางในการใช้ทางเดินหายใจที่ยากลำบาก (ความยากในการช่วยหายใจโดยใช้หน้ากาก หรือ/และความยากลำบากในการใส่ท่อช่วยหายใจ) ส่วนใหญ่นำไปใช้ในสองด้านต่อไปนี้:
1. การใช้ปัญหาที่ไม่คาดคิดในการใส่ท่อช่วยหายใจ: หลังจากการดมยาสลบพบว่าการใส่ท่อช่วยหายใจทำได้ยากโดยเฉพาะในกรณีฉุกเฉินที่ "ใส่ท่อช่วยหายใจไม่ได้และไม่สามารถระบายอากาศผ่านหน้ากากได้" ให้เลือก LMA ก่อน หลังจากที่แทรก LMA สำเร็จแล้ว คุณสามารถดำเนินการได้สามวิธีต่อไปนี้:
(1) การใช้ LMA สามารถทำได้โดยตรงบนพื้นผิวลำตัวสั้นและการผ่าตัดส่วนปลาย ขณะที่ยังคงหายใจได้เองหรือ IPPV
(2) การใส่ท่อช่วยหายใจสามารถทำได้ผ่าน LMA
ติดต่อ:ซินดี้
WhatsApp/WeChat:+86 19518555422
Email: sale4@trifanz.com