ทางเดินหายใจส่วนคอหอย

ผ้าขนหนู ผ้าปูที่นอน หรืออุปกรณ์เชิงพาณิชย์ตามความจำเป็นสำหรับการวางคอและศีรษะในตำแหน่งดมกลิ่น คีมคีบ (หากจำเป็นเพื่อเอาสิ่งแปลกปลอมที่เข้าถึงได้ง่ายออก) เพื่อทำความสะอาดคอหอยตามความจำเป็น ท่อให้อาหารทางจมูก เพื่อบรรเทาอาการท้องอืดตามความจำเป็น ทางเดินหายใจช่องคอหอยที่ใช้ควบคู่กับทางเดินหายใจช่องคอหอยอาจช่วยเพิ่มออกซิเจนและการระบายอากาศ การจัดตำแหน่งช่องหูภายนอกให้ตรงกับรอยบากกระดูกอกอาจช่วยเปิดทางเดินหายใจส่วนบนและสร้างตำแหน่งที่ดีที่สุดในการมองเห็นทางเดินหายใจหากจำเป็นต้องใส่ท่อช่วยหายใจ ระดับของศีรษะที่ปรับให้หูและรอยบากกระดูกอกตรงกันที่สุดจะแตกต่างกันไป (เช่น ไม่มีในเด็กที่มีท้ายทอยใหญ่ แต่จะแตกต่างกันมากในผู้ป่วยที่เป็นโรคอ้วน) ตำแหน่งในการดมกลิ่น—เฉพาะในกรณีที่ไม่มีการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนคอ ให้ผู้ป่วยนอนหงายบนเปลหาม

จัดแนวทางเดินหายใจส่วนบนให้เหมาะสมเพื่อให้อากาศผ่านได้ดีที่สุดโดยวางผู้ป่วยไว้ในท่าดมที่ถูกต้อง ท่าดมที่ถูกต้องจะทำให้ช่องหูภายนอกอยู่ในแนวเดียวกับร่องกระดูกอก เพื่อให้ได้ท่าดม อาจต้องพับผ้าขนหนูหรือวัสดุอื่นๆ ไว้ใต้ศีรษะ คอ หรือไหล่ เพื่อให้คอโค้งงอเข้าหาลำตัวและยืดศีรษะให้ตรง ในผู้ป่วยโรคอ้วน อาจต้องใช้ผ้าขนหนูพับหรืออุปกรณ์ช่วยหายใจแบบมีรางจำนวนมากเพื่อยกไหล่และคอให้สูงขึ้นอย่างเพียงพอ สำหรับเด็ก มักต้องใช้แผ่นรองด้านหลังไหล่เพื่อรองรับส่วนท้ายทอยที่ขยายใหญ่ จัดตำแหน่งผู้ป่วยให้นอนหงายหรือเอียงเล็กน้อยบนเปลหาม หลีกเลี่ยงการขยับคอ และใช้การเคลื่อนขากรรไกรหรือการยกคางโดยไม่เอียงศีรษะเพื่อเปิดทางเดินหายใจส่วนบนด้วยมือ การจัดตำแหน่งศีรษะและคอเพื่อเปิดทางเดินหายใจ ศีรษะแบนราบบนเปลหาม ทางเดินหายใจถูกบีบรัด หูและรอยบากกระดูกอกอยู่ในแนวเดียวกัน โดยให้ใบหน้าขนานกับเพดาน (ในตำแหน่งดมกลิ่น) เพื่อเปิดทางเดินหายใจ

คำอธิบายขั้นตอนทีละขั้นตอนของขั้นตอนการผ่าตัดทางเดินหายใจทางคอหอยส่วนคอหอย หากจำเป็น ให้ทำความสะอาดช่องคอหอยส่วนคอหอยจากสารคัดหลั่งที่อุดตัน การอาเจียน หรือสิ่งแปลกปลอม กำหนดขนาดที่เหมาะสมของทางเดินหายใจทางคอหอยส่วนคอหอย ให้ทางเดินหายใจอยู่ข้างแก้มของผู้ป่วยโดยให้ปีกจมูกอยู่ที่มุมปาก ปลายของทางเดินหายใจที่มีขนาดเหมาะสมควรถึงมุมของรามัสของขากรรไกรล่าง จากนั้นเริ่มสอดทางเดินหายใจเข้าไปในปากโดยให้ปลายชี้ไปที่เพดานปาก (กล่าวคือ เว้าขึ้น) เพื่อหลีกเลี่ยงการตัดริมฝีปาก ควรระวังอย่าให้ริมฝีปากบีบระหว่างฟันและทางเดินหายใจขณะที่สอดทางเดินหายใจ หมุนทางเดินหายใจ 180 องศาขณะที่สอดเข้าไปในช่องคอหอยส่วนหลัง เทคนิคนี้จะช่วยป้องกันไม่ให้ทางเดินหายใจดันลิ้นไปด้านหลังระหว่างการสอดและทำให้ทางเดินหายใจอุดตันมากขึ้น

เมื่อใส่จนสุดแล้ว ขอบของอุปกรณ์ควรอยู่ที่ริมฝีปากของผู้ป่วย หรือใช้ใบมีดลิ้นกดลิ้นขณะสอดทางเดินหายใจ โดยให้ปลายชี้ไปที่พื้นปาก (กล่าวคือ เว้าลง) การใช้ใบมีดลิ้นจะป้องกันไม่ให้ทางเดินหายใจดันลิ้นไปด้านหลังขณะสอดเข้าไป ระบายอากาศให้ผู้ป่วยตามความเหมาะสม เฝ้าสังเกตผู้ป่วยและระบุและแก้ไขสิ่งกีดขวางใดๆ ต่อการระบายอากาศและออกซิเจนที่เหมาะสม ยึดทางเดินหายใจช่องคอหอยให้แน่นหากควรให้คงอยู่ที่เดิม (เช่น ในระหว่างการช่วยหายใจด้วยเครื่องช่วยหายใจหลังจากใส่ท่อช่วยหายใจทางปาก)

ภาวะระบบทางเดินหายใจล้มเหลวเฉียบพลันเกิดจากสาเหตุต่างๆ มากมาย ภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลันและเสียชีวิตในที่สุดอาจเกิดขึ้นได้หากไม่มีการจัดการทางเดินหายใจอย่างมีประสิทธิภาพและทันท่วงที ดังนั้น เป้าหมายหลักประการหนึ่งของการจัดการทางเดินหายใจคือการให้การระบายอากาศและออกซิเจนที่เพียงพอเพื่อหลีกเลี่ยงหรือหยุดการพัฒนาไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน การจัดการทางเดินหายใจอย่างมีประสิทธิภาพและทันท่วงทียังเป็นองค์ประกอบสำคัญในการช่วยชีวิตด้วยการปั๊มหัวใจและปอดให้ประสบความสำเร็จ การจัดการทางเดินหายใจมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อประชากรเด็ก เนื่องจากปัญหาทางเดินหายใจในเด็กมักพบในแผนกฉุกเฉินสำหรับเด็กและแผนกฉุกเฉินทั่วไป

ขั้นตอนเริ่มต้นในการจัดการทางเดินหายใจ ได้แก่ การปรับตำแหน่งของทางเดินหายใจ (เช่น การเงยศีรษะและคาง การดันขากรรไกร) การดูดเสมหะ การให้ออกซิเจนเสริม และการปรับตำแหน่งของทางเดินหายใจใหม่หากขั้นตอนก่อนหน้าไม่ได้ผล การปรับตำแหน่งของทางเดินหายใจจะทำให้ทางเดินหายใจอยู่ในตำแหน่งที่เป็นกลางและช่วยเคลื่อนลิ้นและเนื้อเยื่อเพดานปากออกจากผนังด้านหลังของคอหอย เมื่อเลือกการปรับตำแหน่งของทางเดินหายใจ จะต้องตระหนักถึงความเป็นไปได้ที่จะมีหรือไม่มีอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนคอ การดูดเสมหะช่วยขจัดสารคัดหลั่งที่อาจทำให้เกิดหรือมีส่วนทำให้เกิดการอุดตันทางเดินหายใจ หากขั้นตอนเหล่านี้ไม่สามารถช่วยรักษาทางเดินหายใจที่เปิดโล่งหรือช่วยให้มีการระบายอากาศและออกซิเจนที่เพียงพอ ควรใช้อุปกรณ์เสริมทางเดินหายใจ ส่วนประกอบทางเดินหายใจใช้เพื่อบรรเทาหรือเลี่ยงการอุดตันทางเดินหายใจส่วนบนระหว่างการจัดการทางเดินหายใจ อย่างไรก็ตาม การอุดตันทางเดินหายใจส่วนบนอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ และการใช้สารเสริมทางเดินหายใจอาจไม่สามารถบรรเทาหรือเลี่ยงการอุดตันได้ทุกประเภท การอุดตันทางเดินหายใจส่วนบนอาจเกิดจากสาเหตุทางกายวิภาค เช่น การตีบตันของท่อนำไข่ สาเหตุทางพยาธิวิทยา เช่น ฝีต่อมทอนซิล หรือผลข้างเคียงจากการดูแลผู้ป่วย เช่น การหายใจไม่เปิดระหว่างการให้ยาระงับประสาทและ/หรือยาแก้ปวด

นอกจากนี้ ยังมีผู้ป่วยบางส่วนที่เสี่ยงต่อการอุดตันทางเดินหายใจส่วนบน ผู้ป่วยโรคอ้วนมีความเสี่ยงสูงต่อการอุดตันทางเดินหายใจส่วนบนเนื่องจากโครงสร้างทางเดินหายใจส่วนบนที่เปลี่ยนแปลงไป เนื้อเยื่อคอหอยมีการสะสมไขมันมากขึ้น ทำให้มีเนื้อเยื่อทางเดินหายใจส่วนบนมากเกินไป และมีความเสี่ยงที่ผนังคอหอยจะยุบตัวลงจนทางเดินหายใจอุดตันมากขึ้น อาการนี้จะแย่ลงได้เมื่อผู้ป่วยโรคอ้วนได้รับยาที่กดระบบประสาทส่วนกลางหรือมีภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ เช่น โรคหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น (Obstructive sleep apnea หรือ OSA) และ/หรือกลุ่มอาการหายใจไม่อิ่มจากการอุดกั้น (Obstructive hypoventilation syndrome หรือ OHS) การมีภาวะ OSA และ/หรือ OHS อาจเกี่ยวข้องกับความไวที่เพิ่มขึ้นต่อฤทธิ์กดการหายใจของยากล่อมประสาทและยาโอปิออยด์ ซึ่งเพิ่มแนวโน้มที่จะอุดตันทางเดินหายใจ

ผู้ป่วยเด็ก โดยเฉพาะทารกและเด็กเล็ก มีแนวโน้มที่จะเกิดการอุดตันทางเดินหายใจส่วนบน สาเหตุนี้เกิดจากความแตกต่างระหว่างทางเดินหายใจของเด็กและผู้ใหญ่ ทารกและเด็กเล็กมีกระดูกท้ายทอยค่อนข้างใหญ่ ทำให้คอเอียงเมื่อนอนหงาย ส่งผลให้ทางเดินหายใจส่วนบนอุดตันตามธรรมชาติ พวกเขามีลิ้นที่ใหญ่ตามสัดส่วนเมื่อเทียบกับขนาดช่องปาก ซึ่งทำให้เกิดการอุดตันทางเดินหายใจตามธรรมชาติ นอกจากนี้ ระยะห่างระหว่างต่อมไทรอยด์กับเพดานอ่อนที่สั้นลงในกลุ่มผู้ป่วยนี้ทำให้ลิ้นเข้าใกล้เพดานอ่อน ส่งผลให้เกิดการอุดตันทางเดินหายใจ สุดท้าย เมื่อเปรียบเทียบกับผู้ใหญ่ ทารกและเด็กเล็กจะมีเนื้อเยื่อต่อมอะดีนอยด์ที่ใหญ่กว่า รวมถึงทางเดินหายใจที่ยืดหยุ่นและยืดหยุ่นได้ใหญ่กว่า ซึ่งทำให้มีแนวโน้มที่จะเกิดการอุดตันทางเดินหายใจ โดยทั่วไป เมื่ออายุ 8 ขวบ ทางเดินหายใจของเด็กจะคล้ายกับทางเดินหายใจของผู้ใหญ่มาก มีทางเดินหายใจเสริมอยู่ 2 ประเภท ทางเดินหายใจอันหนึ่งคือช่องคอหอย และอีกอันคือทางเดินหายใจบริเวณโพรงจมูก

บริษัท หางโจว Trifanz Medical Device Co., Ltd ตั้งอยู่ในสวนอุตสาหกรรมชีวภาพที่มีชีวิตชีวาของ LinPing, หางโจว สวนแห่งนี้มีสภาพแวดล้อมที่สวยงามและการคมนาคมที่สะดวก อยู่ติดกับเซี่ยงไฮ้, หนิงปัว และท่าเรือสำคัญอื่นๆ บริษัทเป็นองค์กรนวัตกรรมด้านวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีแบบบูรณาการ ซึ่งส่วนใหญ่ดำเนินการวิจัย พัฒนา ผลิต และจำหน่ายสายสวนทางการแพทย์ในสาขาการหายใจ การดมยาสลบ และโรคร้ายแรง มีทีมวิจัยและพัฒนาของตนเอง: กลุ่มบุคลากรมืออาชีพและเทคนิคที่มีประสบการณ์เกือบ 20 ปีในอุตสาหกรรม; ไซต์การผลิต: 1000 ตาราง 100,000 โรงงานที่สะอาดตามมาตรฐาน GMP; ในบรรดาพนักงานของบริษัท พนักงานของวิทยาลัยและมหาวิทยาลัยมากกว่า 80% รับผิดชอบกิจกรรมการผลิตและการดำเนินงานของบริษัทอย่างเคร่งครัดตามข้อกำหนดระดับชาติและนานาชาติเพื่อดำเนินการจัดการคุณภาพระบบคลาวด์ ผ่านการรับรองระบบ CE และ ISO13485; สามารถให้บริการ OEM / ODM